La grande majorité des sportifs ne poussent la porte d'un cabinet d'ostéopathie qu'en dernier recours, lorsqu'une douleur s'est installée ou qu'une blessure compromet déjà leur saison. Pourtant, la vraie valeur ajoutée de l'ostéopathie se situe bien en amont : dans l'anticipation. À quoi sert concrètement un bilan ostéopathique avant compétition, et surtout, à quel moment le planifier pour en tirer un bénéfice réel le jour J ? Médéric de La Bourdonnaye et Camille Hubert, ostéopathes diplômés exerçant au cabinet de Cesson-Sévigné et de Montgermont, spécialisés dans l'accompagnement des sportifs, décryptent dans cet article le contenu, le timing et les bénéfices de ce bilan préventif trop souvent méconnu.
Ce qu'il faut retenir
Le Bilan de pré compétition est fonctionnel et global : il s’agit d’une analyse poussée du patient dans son environnement sportif, alimentaire, social… à un instant T.
En cas de période prolongée de sensibilisation, le corps arrive à la limite de son adaptabilité et déclenche de la douleur, parfois sur des mouvements anodins
Les effets d'un bilan ostéopathique avant compétition se mesurent sur le gain d'amplitude articulaire et de fluidité du geste technique
Le timing idéal pour consulter est… celui qui vous semble le mieux !
Lors d'une séance classique, vous consultez pour un motif précis : une lombalgie persistante, une cheville douloureuse après une entorse, un genou sensible en course à pied. Le bilan ostéopathique avant compétition répond à une logique différente.
Il s'agit d'un bilan fonctionnel global, une analyse poussée du patient dans son environnement sportif, alimentaire, social… à un instant T. Ce bilan a pour but d’anticiper des situations où le corps sensibilise et pourrait, en fonction des situations, créer de la douleur.
Une incompréhension sur le matériel, une paire de chaussures inadaptées, un déficit de sommeil, une douleur liée à une blessure, une routine musculaire sans variation du mouvement… Toutes ces choses peuvent sensibiliser le corps du patient. La douleur n’est pas nécessairement liée à une blessure, mais dans le cas d’effort inhabituel ou d’effort physique intense, cela constitue un terrain favorable à la blessure. Une donnée éclairante : 65 % des blessures sportives sont liées à un manque de préparation. Le bilan pré compétition s'inscrit précisément dans cette logique préventive.
Lors d’effort physique intense, d’effort physique inhabituel, de stress quotidien ou encore de manque de sommeil, le cerveau aura tendance à créer plutôt de la sensibilité voire de la douleur, plutôt que du confort ou du bien être. En cas de période prolongée de sensibilisation, le corps arrive à la limite de son adaptabilité et déclenche de la douleur, parfois sur des mouvements anodins comme, faire ses lacets, servir au tennis, swinger au golf, tirer au handball… bref des mouvements que vous aurez fait plusieurs milliers de fois.
Le bilan pré compétition intervient avant que ce seuil ne soit franchi, pour ré évaluer votre capacité à être adaptable à chaque situation.
Le bilan pré compétition suit un protocole structuré en trois temps. La première phase est une anamnèse sportive approfondie : votre ostéopathe vous interroge sur votre discipline, votre volume d'entraînement hebdomadaire, vos antécédents de blessures, votre calendrier de compétition à venir, mais aussi sur des paramètres souvent négligés comme la qualité de votre sommeil, votre digestion ou le port éventuel de semelles orthopédiques.
La deuxième phase est un bilan global ostéopathique. L’ostéopathe évalue la mobilité de votre corps en prenant en compte les contraintes qui s’appliquent sur ce dernier du fait de votre sport, de votre travail, de vos antécédents.
La troisième phase consiste en une mise en place de conseils, qui vous sont adaptés et personnalisés, ainsi que d’une discussion si besoin sur l’éclaircissement de certains points concernant votre sport, son matériel ou encore ses contraintes physiques associées.
À noter : L'ostéopathie n'est pas indiquée en phase aiguë d'un traumatisme — fracture, déchirure, inflammation active. Si vous êtes dans cette situation, la prise en charge médicale est prioritaire. Le bilan pré compétition s'adresse à un corps fonctionnel, même s'il présente des antécédents traumatiques.
Les effets d'un bilan ostéopathique avant compétition se mesurent sur le gain d'amplitude articulaire et de fluidité du geste technique. Plus l’amplitude articulaire des articulations sollicitées est grande et moins le risque de sensibilité articulaire entraînant à terme de la douleur est grand.
Ces bénéfices ne relèvent pas de la simple intuition clinique. Une étude publiée en 2017 a mis en évidence des améliorations mesurables sur la vitesse de course, la vitesse de frappe, l'amplitude de mouvement et la force chez des sportifs suivis en ostéopathie. Une étude complémentaire publiée en 2020 sur des sportifs collégiaux américains révèle que 84 % des athlètes ayant bénéficié d'un traitement ostéopathique déclarent une réduction de leurs inconforts et du stress lié à leur blessure, ainsi qu'une diminution mesurable du recours aux antalgiques pendant la phase de récupération. Par ailleurs, selon une étude de Kent JB publiée en 2020 et portant sur 357 médecins du sport, 88 % d'entre eux recommandent le recours à une médecine complémentaire, majoritairement l'ostéopathie.
A noter: Si vous prenez régulièrement des antalgiques ou des anti-inflammatoires pour « tenir » à l'entraînement ou en compétition, ce recours médicamenteux peut masquer des lésions organiques, qui pourraient nécessiter par la suite des prises en charge plus conséquentes et plus longues.
Vous pouvez venir consulter en début de préparation parce que vous vous êtes inscrit à un semi marathon mais que vous ne savez pas par quoi commencer et que vous ne voulez pas vous blesser, ou encore que vous souhaitez vous remettre au sport et que vous voulez des conseils adaptés.
Vous pouvez venir en milieu de préparation parce que vous commencez à comprendre comment ça marche, que vous souhaitez des conseils plus poussés, ou alors vous êtes athlète pro / semi pro et vous inquiétez d’une sensation nouvelle et inconnue.
Vous pouvez venir jusqu'à la veille de votre échéance sportive pour des conseils de dernière minute, ou que vous souhaitez une prise en charge tout en mobilité, ou encore que vous voulez être rassurée sur vos sensations ! Tout est bon à prendre pour se sentir bien avant la compétition !
A noter : il n’y a pas de timing précis pour la reprise sportive après une séance d’ostéopathie. Le seul critère qui va compter l’auto évaluation de votre propre fatigue : si vous êtes fatigué, alors votre vigilance sera diminuée, et donc le risque de blessure augmentera.
Le bilan ostéopathique ne s'arrête pas à la phase de préparation. Une séance de récupération post-compétition est idéalement réalisée dans les 15 jours après l'effort intense. Cette consultation permet de lever les tensions résiduelles accumulées pendant l'effort et de raccourcir le délai de récupération avant la reprise de l'entraînement.
À noter : Ne planifiez jamais une séance ostéopathique post-compétition en phase inflammatoire franche (gonflement articulaire, douleur pulsatile, chaleur locale). Si ces signes persistent au-delà de 72 heures, consultez votre médecin avant tout autre recours.
Vous préparez une compétition et souhaitez intégrer un bilan ostéopathique à votre préparation ? Médéric de La Bourdonnaye, ostéopathe au cabinet à Cesson-Sévigné et de Montgermont, vous propose un accompagnement structuré et adapté à votre discipline, votre calendrier et votre niveau de pratique. Son parcours en biologie et son expérience sportive dans différentes disciplines lui permettent de comprendre les contraintes spécifiques que vous rencontrez. N'attendez pas la douleur ou la blessure : anticipez votre prise de rendez-vous pour bénéficier du timing optimal et aborder le jour J dans les meilleures conditions possibles.